도서관 이용 회원 가입신청서

접수번호 :

접수일자 : 20   년   월   일

*성  명

회원구분

졸업생

지역주민

*전화번호

주  소

E-mail

* 표기 항목은 개인정보 필수 수집 항목임

□ 개인정보 수집‧이용 동의

구분	항 목	수집목적	보유기간
필수	성명, 소속(학번), 전화번호	도서관 출입 신청	준영구
선택	주소, 이메일

※ 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 필수 항목의 동의를 거부할 경우 도서관 출입 신청이 불가하며, 선택 항목의 동의를 거부하셔도 도서관 출입 신청은 하실 수 있습니다.

(필수) 개인정보 수집·이용 동의 (선택) 개인정보 수집·이용 동의	□예 □아니요 □예 □아니요

※ 기타사항

∘ 탈퇴금 처리 시 이체 수수료를 제한 나머지 금액만 반환처리 됨

∘ 이용 회원 대상 출입 게이트카드 분실 시 보증금에서 해당 금액(5,500원) 공제

상기 본인은 귀 대학 도서관의 시설․자료․장비를 이용함에 있어 제반 규칙을 철저히 준수할 것이며, 『도서관 이용 회원제』회원으로 가입하고자 합니다.

20    년     월     일

신 청 자 :              (인)

- 입금계좌: 국민은행 506501-04-690041 전주교육대학교(도서관세입세출외현금)

- 첨부서류 : 보증금 계좌 입금 확인증 (본인 이름으로 입금)

( ※ 도서관 이용시 회원증 반드시 지참)

전 주 교 육 대 학 교 도 서 관 장